热射病知识点及练习题

近日，全国多地持续高温，有些地区出现了热射病病例。今天带大家一起来了解一下该病症。

一、什么是热射病

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。

【拓展】热射病病死率介于20%～70%，50岁以上患者可高达80%。体温升高程度及持续时间与病死率直接相关。

二、热射病分类

根据发病原因和易感人群的不同，热射病可分为劳力型热射病和非劳力型热射病（又称经典型热射病）。

1.劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。患者多为平素健康的年轻人。

2.经典型热射病主要由高温和（或）高湿环境因素引起，通常没有剧烈的体力活动，多见于居住拥挤和通风不良的城市老年体衰居民。

三、热射病的常见症状

1.体温升高：核心体温多在40℃以上

2.中枢神经系统异常：昏迷、嗜睡、幻觉等。

3.其他症状：头痛、恶心、皮肤发红、抽搐、胡言乱语等。

四、热射病救治

1.将患者转移到阴凉的地方。

2.迅速给患者降温。如将患者浸泡在浴缸的凉水里、将患者放在凉水淋浴下、凉水喷洒在患者身上等。

3.控制抽搐。不要在患者的嘴里放任何东西，不要试图给患者喂水。待医生到来后给予安定注射液。

4.建立静脉输液通道。卫生人员到达后，应立即建立静脉输液通道，注射生理盐水。

五、热射病预防

最有效的预防措施是避免高温（高湿）及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生，从而减少热射病的发生率及病死率。

【课后练习】

1.（单选）随着今年以来的最强高温来袭，全国多地医院接诊的中暑患者有所增多。当体温超过（ ）时就会形成重症中暑，也就是热射病。

A.38℃

B.40℃

C.41℃

D.42℃

【答案】B

解析：热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃。

2.（单选）夏日炎炎，持续高温，人们常说“热死人了”，有时这并非是一句玩笑话。今年全国各地，已有多人确诊“热射病”，有的患者因此昏迷乃至死亡。关于热射病，下列说法错误的是（ ）。

A.热射病的发病群体多为老人和小孩

B.中枢神经系统功能障碍是热射病的主要特征

C.热射病发生时，无论使用何种方法，要迅速给患者降温

D.热射病是中暑最严重的类型

【答案】A

解析：A项错误，劳力型热射病主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病。患者多为平素健康的年轻人。

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